Phẫu thuật thành công cho bệnh nhân có khối u bướu giáp khổng lồ

Bệnh viện Ung bướu Bắc Giang tiến hành phẫu thuật thành công cho một bệnh nhân có khối u bướu giáp khổng lồ đã tồn tại 10 năm (có sử dụng dao mổ Siêu âm).
Bệnh nhân N.T.T (66 tuổi) nhập viện trong tình trạng bị nuốt nghẹn tăng dần, khó thở và khàn tiếng nhẹ. Vốn bị bướu giáp đã được hơn 10 năm nhưng thời gian gần đây bệnh nhân thấy bướu ngày càng lớn chèn hết phần cổ nên BN quyết định đến bệnh viện Ung bướu Bắc Giang để được các bác sĩ khám và điều trị.
 

Bệnh nhân được chẩn đoán: Bướu giáp khổng lồ với kích thước khối u thùy trái: 51x64x100mm; khối u thùy phải 25x34x40 mm đè đẩy khí quản, thực quản lệch sang phải, chèn ép làm xẹp 1 phần khí quản.

Các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn và chỉ định phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp cho bệnh nhân. Kíp mổ đã nhận định đây là một ca mổ khó vì khối u kích thước lớn, tăng sinh mạch máu nhiều, nguy cơ mất máu cao. Sau hơn 1 giờ phẫu thuật, khối u đã được bóc tách thành công mà không làm tổn thương các cơ quan lân cận. Bệnh nhân mất máu ít và không biến chứng do được sử dụng dao Siêu âm là dao mổ hiện đại nhất hiện nay, giúp giảm chảy máu và tổn thương dây thần kinh so với dao điện thông thường (BV UNG BƯỚU BG LÀ BỆNH VIỆN DUY NHẤT TRONG TỈNH SỬ DỤNG DAO MỔ SIÊU ÂM TRONG PHẪU THUẬT TUYẾN GIÁP- BN được thanh toán BHYT khi sử dụng dao Siêu âm).
Bướu giáp khổng lồ một bệnh lý hiếm gặp, với nguy cơ cao trong quá trình gây mê liên quan đến sự di lệch, chèn ép cấu trúc đường thở làm khó khăn cho việc đặt nội khí quản. Kích thước khối u lớn làm biến dạng cấu trúc giải phẫu và tình trạng tăng sinh mạch máu của khối u làm tăng nguy cơ chảy máu trong quá trình phẫu thuật.
 

Bướu giáp khổng lồ là giai đoạn muộn của các bệnh lý tuyến giáp. Bệnh nhân thường đến khám ở giai đoạn muộn khi có các biểu hiện khó thở, nuốt nghẹn hoặc đôi khi có khàn tiếng. Phẫu thuật cắt tuyến giáp là phẫu thuật không phức tạp tuy nhiên nếu để muộn, khối u kích thước lớn hoặc thòng trung thất thì phẫu thuật tiềm ẩn nhiều nguy cơ và tai biến. Vì vậy các bác sĩ khuyến cáo bệnh nhân có bướu đa nhân, bướu kích thước lớn, hoặc có biểu hiện chèn ép, khàn tiếng…nên đến các cơ sở y tế để được thăm khám và được điều trị phẫu thuật sớm hạn chế tai biến và biến chứng.