Các phương pháp chẩn đoán cận lâm sàng bệnh ung thư áp dụng tại Bệnh viện Ung Bướu Bắc Giang

Các phương pháp chẩn đoán cận lâm sàng bệnh ung thư áp dụng tại Bệnh viện Ung Bướu Bắc Giang

1. Chụp Xquang
1.1. Chụp Xquang phổi, xương
Là kỹ thuật đơn giản áp dụng trong chẩn đoán ung thư phổi - phế quản với biểu hiện tổn thương khư trú ở phân thùy phổi, hoặc lan tràn là đám mờ không thuần nhất; hay hình ảnh "bóng bay", trong ung thư xương hình ảnh tổn thương là các đám mờ thể hiện tổn thương phá hủy hay tân tạo xương.

1.2. Kỹ thuật chụp Xquang vú
Chụp Xquang để phát hiện sàng lọc ung thư vú, cho phép phát hiện khối ung thư ở giai đoạn sớm với dấu hiệu nốt vôi hóa rất nhỏ (Mcrocalcification).

1.3. Kỹ thuật chụp Xquang có thuốc cản quang
Chụp xquang dạ dầy, hành tá tràng; chụp khung đại tràng khi nội soi thất bại.

1.4. Chụp CT scaner (Chụp Xquang cắt lớp điện toán)
Cho phép chụp hàng loạt hình có độ chính xác và độ phân giải cao các khối u nằm sâu trong ở các cơ quan như: Gan, thận, tụy tạng, não..., kể cả các hạch lympho (nông hoặc sâu).

Phương pháp này không những làm nổi bật các khối u nguyên phát mà cả các ổ di căn với khả năng phát hiện các khối u (nguyên phát và thứ phát) có đường kính xấp xỉ 1 cm.

Chụp cắt lớp điện toán còn được dùng trong việc dẫn đường cho sinh thiết chẩn đoán mô bệnh học và dẫn đường cho xạ trị (lập kế hoạch điều trị).

2. Nội soi
Qua máy nội soi các bác sĩ có thể quan sát trực tiếp các hốc tự nhiên, các nội tạng trong cơ thể, đồng thời làm một số thủ thuật sinh thiết chẩn đoán. Các kỹ thuật nội soi được ứng dụng bao gồm nội soi chẩn đoán và phẫu thuật soi.

Nội soi có vai trò quan trọng trong chẩn đoán các ung thư vùng đầu, mặt, cổ; ung thư đường tiêu hóa: thực quản, dạ dầy, đại trực tràng; ung thư phổi - phế quản...

3. Siêu âm
Được ứng dụng trong chẩn đoán ung thư nguyên phát, sự xâm lấn của u nguyên phát sang các cơ quan lân cận và phát hiện di căn xa như: ung thư gan, ung thư thận, ung thư buồng trứng, ung thư tuyến giáp, cổ tử cung...vv

Các đầu dò có tần số cao còn đánh giá được cả sự xâm lấn của khối u sang cơ quan lân cận: ung thư trực tràng, ung thư thực quản.

4. Chụp cộng hưởng từ (MRI)
Nguyên lý của chụp cộng hưởng từ: Nguyên tử hydro có rất nhiều trong các mô ở cơ thể con người, hạt nhân của nguyên tử này chỉ có một proton. Khi những nguyên tử hydro của các mô được đặt trong một từ trường có cường độ lớn và được cung cấp năng lượng dưới dạng những sóng có tần số radio thì khi ngừng cung cấp những sóng đó, hệ thống sẽ hồi trả lại năng lượng và các proton sẽ phát ra các tín hiệu. Các tín hiệu này sẽ được các bộ phận thu nhận của máy và mấy vi tính xử lý để biến thành hình ảnh.

Chụp cộng hưởng từ còn cho phép nghiên cứu về cả hình ảnh và một phần chức năng sinh học và hóa học của khối u. Đây là phương pháp chẩn đoán ung thư hiện đại và rất có giá trị.

5. Chẩn đoán tế bào học
Là những xét nghiệm mang tính chất quyết định chẩn đoán ung thư, bao gồm nhiều xét nghiệm tế bào. Đây là những xét nghiệm đơn giản, nhanh, kinh tế. Nhưng có một nhược điểm là tỷ lệ âm tính giả còn cao.

Xét nghiệm tìm tế bào bong của cơ thể
- Xét nghiệm phiến đồ âm đạo: Là xét nghiệm sàng lọc ung thư cổ tử cung.
- Xét nghiệm tìm tế bào ác tính từ choc hút dịch màng phổi, dịch màng bụng, dịch rửa phế quản, dạ dày...

Xét nghiệm chọc hút tế bào để tìm tế bào ác tính từ khối u, hạch.