XÉT NGHIỆM AFP-L3 VÀ UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN
- Thứ tư - 26/03/2025 21:51
- In ra
- Đóng cửa sổ này
1. Xét nghiệm AFP-L3 là gì?
AFP-L3 là một dạng đồng phân của alpha-fetoprotein (AFP). AFP có thể được phân tách bằng điện di ái lực thành ba dạng glyco: L1, L2 và L3 dựa trên phản ứng với lectin Lens culinaris agglutinin (LCA). AFP-L3 liên kết mạnh với LCA thông qua một gốc fucose α 1-6 bổ sung được gắn vào đầu khử của N-acetylglucosamine; điều này trái ngược với dạng đồng phân L1. Dạng đồng phân L1 thường liên quan đến tình trạng viêm không phải HCC của bệnh gan. Dạng đồng phân L3 đặc hiệu với các khối u ác tính và sự hiện diện của nó có thể giúp xác định những bệnh nhân cần theo dõi sự phát triển của HCC ở những nhóm dân số có nguy cơ cao (viêm gan B và C mạn tính và/hoặc xơ gan ). AFP-L3% hiện đang được coi là một ấn khối u.
AFP-L3 là một dạng đồng phân của alpha-fetoprotein (AFP). AFP có thể được phân tách bằng điện di ái lực thành ba dạng glyco: L1, L2 và L3 dựa trên phản ứng với lectin Lens culinaris agglutinin (LCA). AFP-L3 liên kết mạnh với LCA thông qua một gốc fucose α 1-6 bổ sung được gắn vào đầu khử của N-acetylglucosamine; điều này trái ngược với dạng đồng phân L1. Dạng đồng phân L1 thường liên quan đến tình trạng viêm không phải HCC của bệnh gan. Dạng đồng phân L3 đặc hiệu với các khối u ác tính và sự hiện diện của nó có thể giúp xác định những bệnh nhân cần theo dõi sự phát triển của HCC ở những nhóm dân số có nguy cơ cao (viêm gan B và C mạn tính và/hoặc xơ gan ). AFP-L3% hiện đang được coi là một ấn khối u.
- Xét nghiệm AFP-L3 được chỉ định khi nào?
AFP-L3 đã được sử dụng như một dấu hiệu để chẩn đoán sớm, đánh giá hiệu quả điều trị và để dự đoán tiên lượng của bệnh ung thư biểu mô tế bào gan. Ngoài ra, AFP-L3 còn được chỉ định trong các trường hợp:
+ Phân biệt giữa ung thư biểu mô tế bào gan và bệnh gan mãn tính.
+ Theo dõi trong trường hợp bệnh nhân xơ gan.
+ Theo dõi sự phát triển của ung thư biểu mô tế bào gan ở những người có tiền sử gia đình mắc ung thư gan.
- Xét nghiệm AFP- L3 được thực hiện như thế nào?
- Lấy mẫu: 2ml máu tĩnh mạch vào ống có chất chống đông Heparin hoặc ống serum.
![]()
- Phân tích: thực hiện phân tích mẫu trên hệ thống máy phân tích miễn dịch tự động.
4. Ý nghĩa của xét nghiệm AFP-L3
Giá trị bình thường:
AFP-L3 trong huyết thanh thấp hơn 10% là bình thường.
Giá trị bất thường:
Giá trị cắt để chẩn đoán dựa trên nồng độ AFP-L3 trong huyết thanh là từ 10 ng/ml trở lên. Kết quả alpha-fetoprotein (AFP) -L3 từ 10% trở lên có liên quan đến nguy cơ phát triển ung thư biểu mô tế bào gan tăng gấp 7 lần. Bệnh nhân có AFP-L3 ở mức này nên được theo dõi nhiều hơn để tìm bằng chứng của ung thư biểu mô tế bào gan theo các hướng dẫn thực hành hiện hành.
- Phân tích: thực hiện phân tích mẫu trên hệ thống máy phân tích miễn dịch tự động.
4. Ý nghĩa của xét nghiệm AFP-L3
Giá trị bình thường:
AFP-L3 trong huyết thanh thấp hơn 10% là bình thường.
Giá trị bất thường:
Giá trị cắt để chẩn đoán dựa trên nồng độ AFP-L3 trong huyết thanh là từ 10 ng/ml trở lên. Kết quả alpha-fetoprotein (AFP) -L3 từ 10% trở lên có liên quan đến nguy cơ phát triển ung thư biểu mô tế bào gan tăng gấp 7 lần. Bệnh nhân có AFP-L3 ở mức này nên được theo dõi nhiều hơn để tìm bằng chứng của ung thư biểu mô tế bào gan theo các hướng dẫn thực hành hiện hành.