ĐÁNH GIÁ CẢM GIÁC ĐAU TRONG GÂY MÊ HỒI SỨC

Thứ ba - 20/05/2025 08:37

Đại cương

Trong gây mê, đánh giá đau của bệnh nhân thường được thực hiện bằng các thang đo đa chiều, giúp đánh giá cả mức độ đau và các yếu tố liên quan đến đau. Các thang đo này có thể bao gồm đánh giá bằng lời nói, hình ảnh, hoặc kết hợp cả hai, và thường được sử dụng để theo dõi hiệu quả của việc giảm đau sau phẫu thuật.

Các thang đo đánh giá đau phổ biến trong gây mê:

Thang điểm đánh giá đau bằng số (NRS/VAS): Bệnh nhân được yêu cầu đánh giá mức độ đau của họ trên thang điểm từ 0 (không đau) đến 10 (đau dữ dội) hoặc đánh dấu trên một đoạn thẳng dài 10 cm, với các điểm cuối được đánh dấu là "không đau" và "đau không chịu nổi". Thang đánh giá đau hành vi (BPS): Thang điểm này được sử dụng cho những bệnh nhân không thể tự đánh giá bằng lời nói (ví dụ: bệnh nhân hôn mê, trẻ nhỏ). BPS đánh giá các dấu hiệu hành vi như biểu cảm trên khuôn mặt, cử động tay chân và sự căng thẳng của cơ thể.
Các thang đo tổng hợp:
Các thang đo này kết hợp nhiều yếu tố như mức độ đau, các dấu hiệu sinh tồn (nhịp tim, huyết áp), và các dấu hiệu thần kinh để đánh giá tổng thể tình trạng đau của bệnh nhân.
Theo dõi độ sâu gây mê:
Ngoài đánh giá đau, việc theo dõi độ sâu gây mê cũng rất quan trọng. Các chỉ số như BIS (Bispectral Index) có thể giúp đánh giá mức độ tỉnh táo/mê của bệnh nhân trong quá trình phẫu thuật, từ đó điều chỉnh liều lượng thuốc mê phù hợp.

Vai trò của việc đánh giá đau trong gây mê:

Đánh giá hiệu quả giảm đau: Các thang đo giúp bác sĩ đánh giá mức độ giảm đau sau khi sử dụng thuốc giảm đau, từ đó điều chỉnh liều lượng hoặc lựa chọn phương pháp giảm đau phù hợp.
Phát hiện các biến chứng: Đau sau phẫu thuật có thể là dấu hiệu của các biến chứng như nhiễm trùng hoặc hoại tử. Việc đánh giá đau thường xuyên giúp phát hiện sớm các biến chứng này.
Cải thiện sự thoải mái của bệnh nhân: Giảm đau hiệu quả giúp bệnh nhân cảm thấy thoải mái hơn sau phẫu thuật, giúp quá trình phục hồi diễn ra nhanh chóng.

Tác giả: quyen quang

Nguồn tin: Khoa Gây mê hồi sức: