U XƠ TUYẾN VÚ
- Thứ sáu - 17/11/2023 09:39
- In ra
- Đóng cửa sổ này
1. Đại cương:
U xơ tuyến vú là một khối u lành tính, một bên, không đau, là một khối u rắn không chứa dịch. Thường xảy ra phổ biến nhất ở phụ nữ độ tuổi 14 đến 35 nhưng có thể gặp mọi lứa tuổi. U xơ tuyến vú nhỏ lại sau khi mãn kinh, do đó ít phổ biến ở bệnh nhân mãn kinh.
Nguyên nhân của u xơ tuyến vú còn đang tranh cãi, nhưng các chuyên gia tin rằng tổn thương có nguyên nhân nội tiết liên quan đến sự nhạy cảm của mô vú với hormon sinh sản nữ estrogen.
2.Chẩn đoán:
2.1. Lâm sàng
- Khối u mật độ chắc, tròn nhẵn
- Ranh giới rõ nhu mô xung quanh
- Ấn đau tức nhẹ
- Sưng đau hơn khi tới chu kỳ hành kinh
- Đôi khi khối u nổi gồ lên bề mặt da tuyến vú
2.2. Cận lâm sàng
- XQ vú: Hình ảnh có thể thay đổi từ khối hình bầu dục rời rạc, có giới hạn rõ, giảm đậm độ hoặc đồng đều của mô tuyến vú đến một khối có phân thùy lớn hoặc bờ bị che khuất một phần. U xơ tuyến vú ở bệnh nhân sau mãn kinh có thể chứa vôi hóa, thường vôi hóa thô.
- Siêu âm: khối có bờ đều và ranh giới rõ, trục dài nằm song song với mặt da vú, thường tăng âm phía sau nhân, đây là những đặc điểm nghĩ nhiều tới nhân lành tính.
3. Điều trị u xơ tuyến vú
Hầu hết các khối u xơ tuyến vú không cần can thiệp điều trị nội khoa hay phẫu thuật. Tuy nhiên trong các trường hợp khối u có các dấu hiệu, triệu chứng sau cần can thiệp sớm:
- Khối u to lên nhanh trong 3 tháng
- Sưng đau
- Chảy dịch núm vú
- Da trên tuyến vú nổi sần, co kéo
- Dự định mang thai trong thời gian kế tiếp do khối u xơ tuyến vú xu hướng phát triển trong thời gian mang bầu và có nguy cơ ảnh hưởng đến cho con bú sau sinh
• Trước 35 tuổi: Theo dõi định kỳ 6 tháng một lần. Phẫu thuật khi khối u to và phát triển nhanh
• Sau 35 tuổi: Phẫu thuật cắt bỏ khối u, làm mô bệnh học.
Phẫu thuật u xơ tuyến vú cần đảm bảo yêu cầu:
- Đảm bảo trọn vẹn khối u được lấy
- Đường mổ đảm bảo yêu cầu thẩm mỹ cao.
Đường mổ theo đường quầng vú là 1 lựa chọn phù hợp trong các phẫu thuật tuyến vú
Đồng thời, người bệnh cần thay đổi chế độ dinh dưỡng, cần biết u xơ tuyến vú nên ăn gì và nên kiêng gì để lên thực đơn ăn uống hàng ngày sao cho khoa học, hợp lý, hỗ trợ điều trị bệnh an toàn.
U xơ tuyến vú là một khối u lành tính, một bên, không đau, là một khối u rắn không chứa dịch. Thường xảy ra phổ biến nhất ở phụ nữ độ tuổi 14 đến 35 nhưng có thể gặp mọi lứa tuổi. U xơ tuyến vú nhỏ lại sau khi mãn kinh, do đó ít phổ biến ở bệnh nhân mãn kinh.
Nguyên nhân của u xơ tuyến vú còn đang tranh cãi, nhưng các chuyên gia tin rằng tổn thương có nguyên nhân nội tiết liên quan đến sự nhạy cảm của mô vú với hormon sinh sản nữ estrogen.
2.Chẩn đoán:
2.1. Lâm sàng
- Khối u mật độ chắc, tròn nhẵn
- Ranh giới rõ nhu mô xung quanh
- Ấn đau tức nhẹ
- Sưng đau hơn khi tới chu kỳ hành kinh
- Đôi khi khối u nổi gồ lên bề mặt da tuyến vú
2.2. Cận lâm sàng
- XQ vú: Hình ảnh có thể thay đổi từ khối hình bầu dục rời rạc, có giới hạn rõ, giảm đậm độ hoặc đồng đều của mô tuyến vú đến một khối có phân thùy lớn hoặc bờ bị che khuất một phần. U xơ tuyến vú ở bệnh nhân sau mãn kinh có thể chứa vôi hóa, thường vôi hóa thô.
- Siêu âm: khối có bờ đều và ranh giới rõ, trục dài nằm song song với mặt da vú, thường tăng âm phía sau nhân, đây là những đặc điểm nghĩ nhiều tới nhân lành tính.
3. Điều trị u xơ tuyến vú
Hầu hết các khối u xơ tuyến vú không cần can thiệp điều trị nội khoa hay phẫu thuật. Tuy nhiên trong các trường hợp khối u có các dấu hiệu, triệu chứng sau cần can thiệp sớm:
- Khối u to lên nhanh trong 3 tháng
- Sưng đau
- Chảy dịch núm vú
- Da trên tuyến vú nổi sần, co kéo
- Dự định mang thai trong thời gian kế tiếp do khối u xơ tuyến vú xu hướng phát triển trong thời gian mang bầu và có nguy cơ ảnh hưởng đến cho con bú sau sinh
• Trước 35 tuổi: Theo dõi định kỳ 6 tháng một lần. Phẫu thuật khi khối u to và phát triển nhanh
• Sau 35 tuổi: Phẫu thuật cắt bỏ khối u, làm mô bệnh học.
Phẫu thuật u xơ tuyến vú cần đảm bảo yêu cầu:
- Đảm bảo trọn vẹn khối u được lấy
- Đường mổ đảm bảo yêu cầu thẩm mỹ cao.
Đường mổ theo đường quầng vú là 1 lựa chọn phù hợp trong các phẫu thuật tuyến vú
Đồng thời, người bệnh cần thay đổi chế độ dinh dưỡng, cần biết u xơ tuyến vú nên ăn gì và nên kiêng gì để lên thực đơn ăn uống hàng ngày sao cho khoa học, hợp lý, hỗ trợ điều trị bệnh an toàn.